养生店做烤灯理疗致皮肤损伤索赔为何被驳回？征和律所结合重庆(2025)渝01民申149号案例实务解读
法律问题
消费者在养生保健机构接受理疗服务后主张皮肤受损，仅能提供单方委托的鉴定意见、间接证据的，能否认定机构构成侵权并承担赔偿责任？
征和律所解答
征和律师事务所结合(2025)渝01民申149号生效判决分析：
很多消费者在养生店、理疗馆接受服务后身体出现不适，想索赔却误以为“只要我受伤了，店家就得赔”，实际上这类纠纷的举证规则和大家想的不一样：
首先，养生保健服务引发的身体损伤纠纷属于一般人格权侵权，适用“谁主张、谁举证”的基本原则，消费者需要同时证明四个核心要件：一是店家确实向自己提供了涉案服务（比如本案中的烤灯理疗）；二是自己存在明确的身体损害结果；三是损害结果和店家的服务存在因果关系；四是店家对损害发生存在过错，四个条件缺一不可。
其次，单方委托的司法鉴定意见不能直接作为定案依据。如果鉴定是消费者自行委托的，鉴定机构仅会基于消费者单方陈述的事实（比如“我在某店接受了烤灯服务”）作出因果关系判断，并不会核实基础事实是否真实，因此这类鉴定只能证明“烤灯可能导致该类损伤”，但无法证明“消费者确实在该店接受了烤灯服务”，自然不能直接证明侵权成立。
第三，间接证据需要达到“高度盖然性”标准才能被采信。仅有“店内有烤灯设备”“报警时店家未直接否认提供过服务”这类间接证据，不足以让法官形成“大概率是店家服务导致损伤”的内心确信，仍然会被认定为举证不足。
另外，不少消费者会以“店家非法行医、无医疗资质”为由主张直接推定店家过错，但如果机构仅为生活保健类经营主体，不属于医疗机构，就不能适用医疗损害责任中的过错推定规则，店家是否涉嫌非法行医属于行政监管范畴，并不直接等同于民事侵权中的过错认定。
法律依据
- 《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款：行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。
- 《中华人民共和国民事诉讼法》第六十七条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
- 《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第一百零八条第一款：对负有举证证明责任的当事人提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，确信待证事实的存在具有高度可能性的，应当认定该事实存在。
最新案例
高某到董某经营的养生保健店接受服务，后主张董某操作红外线烤灯不当导致其患上火激红斑，起诉要求董某赔偿医疗费、误工费、精神损害赔偿金等共计1.3万余元。一审法院以高某举证不足为由驳回其全部诉讼请求，高某不服，向重庆市第一中级人民法院申请再审。
再审期间，高某提交了单方委托的司法鉴定意见书、烤灯使用说明书、店铺宣传照片、报警回执等新证据，主张董某涉嫌非法行医，应当参照医疗纠纷规则推定其存在过错，且在案证据足以证明烤灯服务与自身损伤存在因果关系。董某则辩称从未给高某提供过烤灯服务，高某的皮肤问题是其在其他机构艾灸导致，与自己无关。
本案核心争议焦点为：董某是否对高某实施了烤灯理疗行为、该行为与高某的皮肤损害是否存在因果关系，举证责任应当如何分配。
法院经审查认为：本案属于一般侵权纠纷，高某作为主张侵权成立的一方，应当承担举证责任。高某提交的司法鉴定意见书系其单方委托，鉴定机构仅基于高某单方陈述的事实作出判断，无法直接证明董某确实为高某提供了烤灯服务；其余间接证据包括店内有烤灯设备、报警时董某未直接否认烤灯服务等，均达不到高度盖然性的证明标准，不足以认定董某实施了侵权行为。关于董某是否涉嫌非法行医的问题，属于行政主管部门查处范畴，不直接影响民事侵权事实的认定。
最终裁判结果：驳回高某的再审申请。
案例检索信息
- 案号：(2025)渝01民申149号
- 案由：生命权、身体权、健康权纠纷
- 审理法院：重庆市第一中级人民法院
- 裁判日期：2025年6月25日
征和律所提示
征和律师事务所结合多年实务经验提醒：
- 接受理疗、养生服务时务必留存核心证据：付款时尽量备注清楚服务项目，与商家的微信、电话沟通中明确提及服务内容，服务过程中若出现不适，第一时间拍摄现场照片、录像，留存与商家沟通解决的记录，避免事后因证据不足无法维权。
- 司法鉴定尽量避免单方委托：建议先与对方协商共同选定鉴定机构，若协商不成，可在起诉后向法院申请委托鉴定，由法院委托作出的鉴定意见证明力远高于单方委托的鉴定，不会因基础事实存疑被法院不予采信。
- 注意区分“生活保健”与“医疗服务”：选择服务前要核实机构的营业执照资质，若机构经营范围仅为“养生保健服务（非医疗）”，其提供的仅为生活服务，不属于医疗行为，出现纠纷不能适用医疗损害的过错推定规则，消费者需自行承担举证责任，不要被“中医专科”“康复诊疗”等宣传误导。
- 若怀疑机构非法行医，可先向卫生健康行政部门举报，行政部门的调查笔录、处罚决定书可作为后续民事索赔的关键证据，其证明力远高于消费者自行收集的间接证据。
- 接受烤灯、艾灸、拔罐等有温热刺激的服务时，要及时向服务人员反馈身体感受，出现烫、痒等不适立即停止操作；出现皮肤损伤后第一时间到正规医院就诊，就诊时明确告知医生发病诱因和接触史，既有利于准确诊断，也能为后续维权留存医疗证据。
本案中高某提出的董某涉嫌超范围经营、非法行医的问题，虽未在本次民事诉讼中直接作为侵权过错认定依据，但如果经查证属实，董某仍需承担相应行政责任，消费者也可依据行政查处结果另行主张民事赔偿。
本文由征和律师事务所独家解读，案例来源：中国裁判文书网，本案非本所代理案件，仅作法律实务参考，不构成正式法律意见。