医院科室外包后和所招员工是否存在劳动关系？征和律所结合邵阳(2025)湘05民终3119号案例实务解读
法律问题
用人单位将内部科室、业务外包给第三方公司运营，劳动者通过用人单位公开招聘入职、与用人单位签订劳动合同，是否应当认定劳动者和用人单位存在劳动关系？用人单位能否以内部外包协议为由拒绝承担用工责任？
征和律所解答
征和律师事务所结合(2025)湘05民终3119号生效判决分析：劳动关系的认定核心是审查是否符合“用工三要素”，不受用人单位内部合作协议的约束。只要劳动者是通过用人单位公开招聘入职、双方签订了合法有效的劳动合同，劳动者的工作地点在用人单位经营场所内、工作内容属于用人单位主营业务范围、实际接受用人单位的劳动管理，即使存在第三方代发工资、代缴社保的情况，也应当认定劳动者和用人单位存在劳动关系，用人单位不得以内部的外包、托管协议对抗善意劳动者的合法诉求。
法律依据
- 《劳动和社会保障部关于确立劳动关系有关事项的通知》（劳社部发〔2005〕12号）第一条：用人单位招用劳动者未订立书面劳动合同，但同时具备下列情形的，劳动关系成立。(一)用人单位和劳动者符合法律、法规规定的主体资格；(二)用人单位依法制定的各项劳动规章制度适用于劳动者，劳动者受用人单位的劳动管理，从事用人单位安排的有报酬的劳动；(三)劳动者提供的劳动是用人单位业务的组成部分。
- 《中华人民共和国劳动合同法》第三十条第一款：用人单位应当按照劳动合同约定和国家规定，向劳动者及时足额支付劳动报酬。
- 《职工带薪年休假条例》第三条：职工累计工作已满1年不满10年的，年休假5天；已满10年不满20年的，年休假10天；已满20年的，年休假15天。国家法定休假日、休息日不计入年休假的假期。
- 《工资支付暂行规定》第六条第三款：用人单位必须书面记录支付劳动者工资的数额、时间、领取者的姓名以及签字，并保存两年以上备查。用人单位在支付工资时应向劳动者提供一份其个人的工资清单。
最新案例
基本事实
2019年邵阳市大祥区某医院与湖南某有限公司签订《医院托管合同书》，约定医院将中医馆、内科托管给该公司运营，托管期5年，第三方公司可自主招聘医护人员、负责发放薪酬缴纳社保，工资明细报医院后可由医院代发。2019年银某甲看到医院发布的招聘信息后应聘入职，2020年1月与医院签订了期限至2025年1月的劳动合同，岗位为护理人员，工作地点在医院院内。银某甲前期工资由第三方公司发放，后期由医院代发，社保一直由第三方公司缴纳。2023年11月银某甲离职，因拖欠工资、未休年休假工资问题与医院产生纠纷，经劳动仲裁后诉至法院，医院以银某甲是第三方公司招聘、与己方无劳动关系为由拒绝承担责任。
争议焦点
1. 银某甲与邵阳市大祥区某医院是否存在劳动关系？2. 欠付工资、未休年休假工资的认定是否符合法律规定？
法院观点
首先，银某甲与医院签订的书面劳动合同合法有效，其工作地点在医院院内，工作内容为护理服务属于医院主营业务范畴，日常工作接受医院管理人员的安排管理，符合劳动关系认定的核心要件，双方劳动关系成立，医院与第三方的托管协议属于内部约定，不能对抗劳动者。其次，银某甲提交了微信工资条、银行流水已尽到欠薪的初步举证责任，医院未能提交相反证据反驳，应当承担举证不能的不利后果。最后，医院未举证证明已安排银某甲休年休假或其自愿放弃休假，应当依法支付未休年休假工资。
裁判结果
湖南省邵阳市中级人民法院终审判决驳回上诉，维持原判，邵阳市大祥区某医院需于判决生效后10日内支付银某甲拖欠工资34029.54元、未休年休假工资1535.63元。
案例检索信息
- 案号：(2025)湘05民终3119号
- 案由：劳动合同纠纷
- 审理法院：湖南省邵阳市中级人民法院
- 裁判日期：2026-01-04
征和律所提示
征和律师事务所结合多年实务经验提醒：
- 对用人单位而言：开展业务外包、科室托管时应当明确划分用工责任，若约定由第三方自主用工，应当要求第三方以自身名义发布招聘信息、签订劳动合同、开展人员管理，避免出现“挂用人单位名义招聘、第三方实际管理”的混同用工情形；同时应当妥善保管工资发放记录、考勤记录、年休假安排记录至少2年，发生劳动争议时需承担举证责任，举证不能将承担不利后果。
- 对劳动者而言：入职时尽量要求与实际用工单位签订书面劳动合同，日常工作中注意留存工作证、考勤记录、工资流水、工作沟通记录等证据，即使存在外包、托管的情况，只要劳动者实际接受用人单位管理、劳动内容属于用人单位业务范围，就可以直接向用人单位主张劳动权益，无需因第三方失联无法维权而受阻。
本文由征和律师事务所独家解读，案例来源：中国裁判文书网，本案非本所代理案件，仅作法律实务参考，不构成正式法律意见。